Ameliyatsız böbrek taşı dökme, Bıcaksız Böbrek taşı ameliyatı
Ameliyatsız böbrek taşı dökme, Bıcaksız Böbrek taşı ameliyatı
Netkeyfim.com
Böbrek taşını yok eden yeni yöntem
Böbrek taşı ameliyatlarında son teknoloji kesisiz cerrahi yöntemi ile sorun ortadan kaldırılabiliyor.
Özellikle çocukluk döneminde böbrek taşı rahatsızlığı olan hastalarda, yaÅŸam boyunca birden fazla ameliyat söz konusu olabildiÄŸinden, böbreklerde harabiyet oluÅŸmaması ve böbrek geliÅŸiminin olumsuz etkilenmemesi ve böbrekte kanama riskinin söz konusu olmaması gibi önemli avantajlar taşıyan yöntem, artık Türkiye’de…
İdrar yolundan girilerek böbreğe ulaşılan ve taşın sıkıştığı yerde lazerle kırılmasına olanak sağlayan yöntemin uygulanabilmesi için, taşın ameliyatsız taş kırma yöntemlerinin uygulanamayacağı kadar sert ve 2 santimetrenin üstünde olması şartı aranıyor. Bunun yanı sıra teknik, taşın bir santimetrenin üstünde, ancak böbreğin alt kısmında ve taş kırmaya uygun olmaması halinde de yapılabiliyor.
Keçiören EÄŸitim ve AraÅŸtırma Hastanesi Üroloji Klinik Åžefi Doç. Dr. Ali Ünsal, yaptığı açıklamada, böbrek taÅŸ hastalığının Türkiye’de çocuk ve yetiÅŸkinler arasında yaygın görüldüğünü söyledi.
BÖBREK KAYBI SÖZ KONUSU OLABİLİR
Böbrekteki taÅŸların alınmaması durumunda, bunun enfeksiyona yol açabildiÄŸini belirten Ünsal, çocukların aÄŸrı ÅŸikayetini dile getiremeyecek kadar küçük olması halinde sorunun huzursuzluk ile kendini gösterdiÄŸini söyledi. Ünsal, ”Çocuklarda bulantı, kusma, yüksek ateÅŸ olabilir. Zamanla, böbreklerde harabiyete neden olabilir. Bu durum böbrek kaybına kadar gidebilir. Bazen, taÅŸ hiç aÄŸrı yapmazken, böbrekte çürüme görülebilir” uyarısında bulundu.
Üç yaşın altındaki çocuklarda böbrek taşının baÅŸta huzursuzluk, beslenme bozukluÄŸu, yüksek ateÅŸ, anne sütünü emmeme ÅŸeklinde kendini gösterebildiÄŸini vurgulayan Ünsal, ”Bu yaşın üstündeki çocuklarda karın aÄŸrısı, yüksek ateÅŸ, sık idrara gitme, geliÅŸme geriliÄŸi ÅŸikayetleri ile karşılaşılabilinir” dedi.
Ünsal, sorunun basit bir idrar tahlili, ultrason ya da röntgen ile tanı konulabileceğini söyledi.
KAPALI CERRAHİ YÖNTEMLERİ TERCİH EDİLİYOR
Böbrek taşının yok edilmesinde kullanılan yöntemler hakkında bilgi veren Ünsal, hasta profilinin uygun olması halinde ilk olarak ”ESWL” diye isimlendirilen, ÅŸok dalgalarıyla taşın kırılması esasına dayanan tekniÄŸi tercih ettiklerini anlattı. Ünsal, bu uygulama için taşın böbreÄŸin havuzcuÄŸunda ve 2 santimetreden küçük olması, yumuÅŸak yapı taşıması özelliklerinin arandığını ifade etti. Ünsal, bunun için taşın böbreÄŸin alt kısmında bulunmaması gerektiÄŸine de iÅŸaret etti.
Çocuklarda hastalığın nüks ihtimali fazla olduğundan yaşamları boyunca birkaç kez ameliyat olmak zorunda kalabileceklerini belirten Ünsal, bu nedenle böbreğe en az zararı verebilecek kapalı ameliyatları tercih ettiklerini anlattı.
”Perkütan nefrolitotomi” diye adlandırılan kapalı böbrek taşı ameliyatının bu tekniklerden biri olduÄŸunu dile getiren Ünsal’ın verdiÄŸi bilgiye göre, söz konusu yöntemde anestezi uygulanarak ameliyata alınan çocuÄŸun sırtından bir iÄŸne ile böbreÄŸinin içine giriliyor ve bir kalem kadar geniÅŸletiliyor. Buradan özel aletlerle böbreÄŸin içine girerek, taÅŸlar kırılıyor ve tüpün içerisinden dışarı çıkarılıyor. Yani, açılan tek bir delikten böbrekteki tüm taÅŸlar temizlenebiliyor. Teknik, 9 aylık çocuklara kadar uygulayabiliyor.
KESİ OLMADAN YAPILAN SON YÖNTEM TÜRKİYE’DE
Çocuklarda böbrek taşı ameliyatlarında en son teknik, ”Fleksbil” olarak adlandırılan ve 2007 yılında dünya literatürüne girerek birçok yabancı ülkede uygulanan bir yöntem olarak gösteriliyor.
Bu yöntemde, çocuğun veya yetişkinin böbreğine, vücudunun hiçbir yeri kesilmeden ya da delinmeden idrar yolundan bükülebilir yapıdaki özel aletlerle giriliyor ve böbrek içerisindeki taşa ulaşılıyor. Taş, sıkıştığı yerde lazerle kırılıyor.
Eskiden idrar kanalından yapılan ameliyatlarda böbreğe ulaşılamazken, bükülebilir renoskopi aletiyle böbreğe kadar girebiliyor.
Hasta için birçok avantaj saÄŸlayan yöntem, yurt dışından sonra artık Türkiye’de de baÅŸarıyla uygulanıyor.SaÄŸlık BakanlığıKeçiören EÄŸitim ve AraÅŸtırma Hastanesi’nde yaklaşık bir yıldır Üroloji Klinik Åžefi Doç. Dr. Ünsal baÅŸkanlığındaki ekip tarafından baÅŸarı ile gerçekleÅŸtiriliyor.
YÖNTEM İLE BÖBREKTE KANAMA RİSKİ ORTADAN KALKIYOR
Yöntem, diğer tekniklere göre önemli avantajlar taşıyor. Bu yöntemde vücutta kesi olmuyor, böbrek dahil hiçbir yerde delik açılmıyor. Bu koşullarda yara iyileşmesi, enfeksiyon riski gibi bir durum ortadan kalkıyor. Hasta ameliyatının ardından bir günlük bir yatış sonrası taburcu ediliyor.
Böbreğin delinerek yapıldığı ameliyatlarda böbrek içinde ciddi kanama riski bulunurken, bu teknikte böyle bir risk söz konusu olmuyor. Çünkü, kanama böbreğin alınmasına dahi yol açabiliyor.
Özellikle çocuklarda böbrek dokusu geliştiğinden, dışarıdan şok dalgalarıyla taş kırma ya da delik açılarak yapılan ameliyatlar, böbrek gelişimini olumsuz etkileyebiliyor. Bu teknikte, çocukların böbrek gelişimleri hiçbir şekilde etkilenmiyor.
UYGULAMA İÇİN TAÅž SERT VE 2 CM’NİN ÜSTÜNDE OLMALI
Yöntem, okul öncesi 7 yaşın altındaki çocuklarda çok çok az uygulanıyor. Bu yaş grubundaki ameliyatların, mutlaka bu konuda uzman hekimler tarafından yapılması gerekiyor.
Bu yöntemden faydalanabilmek için, böbrekteki taşın ameliyatsız taş kırma yöntemlerinin uygulanamayacağı kadar sert ve 2 santimetrenin üstünde olması şartı aranıyor. Bunun yanı sıra teknik, taşın bir santimetrenin üstünde, ancak böbreğin alt kısmında ve taş kırmaya uygun olmaması halinde yapılabiliyor.
Taş bir veya daha fazla sayıda olabiliyor.
AA